El virus del papiloma humano (VPH) provoca la formación de papilomas, verrugas, condilomas y es un factor desencadenante en el desarrollo de cáncer de cérvix y laringe. Con menos frecuencia, puede afectar el revestimiento de la boca, el esófago y la conjuntiva de los ojos. Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de esta infección se ha multiplicado por diez en los últimos 10 años. En nuestro país, según estudios en las regiones, la prevalencia de infección por VPH varía del 29% al 45%. La comunidad médica es particularmente cautelosa porque alrededor de un tercio de todos los genotipos virales aislados provocan el desarrollo de patología oncológica.
Clasificación del curso de la infección por virus del papiloma
Al ingresar al cuerpo de una mujer, el VPH puede mostrar diferentes actividades según el estado de inmunidad. Dependiendo de cómo se comporte el patógeno, existen varias variantes de infección por el virus del papiloma humano:
- flujo latente. El virus persiste en el cuerpo, pero no provoca cambios patológicos en las células. No hay síntomas: la presencia de un microorganismo solo se puede determinar mediante métodos de examen de biología molecular.
- Inflamación asociada al VPH Como regla general, en el contexto del VPH, se habla de cervicitis o vulvovaginitis, lo que lleva al paciente al ginecólogo. En consulta, ella puede averiguar: cómo tratar el VPH en mujeres. Debe entenderse que el virus en sí no causa inflamación, sino que crea las condiciones para la activación del proceso inflamatorio.
- El condiloma, ubicado en el área anogenital y en la membrana mucosa del tracto genital, es una forma del curso de PVI (infección por virus del papiloma), que requiere el uso de técnicas quirúrgicas modernas para eliminar las formaciones. Después de la extirpación quirúrgica, la destrucción con láser, la criodestrucción o la coagulación con ondas de radio, se requiere un tratamiento complejo para prevenir complicaciones y recaídas.
- Displasia del cuello uterino. Puede ser asintomático o causar secreción. Las formas graves de la enfermedad son precancerosas; para evitar esta situación, es más importante que nunca comprender correctamente el tratamiento del VPH en las mujeres.
La clasificación ayudará al médico a elegir las tácticas de tratamiento más efectivas. Las cepas patógenas también se dividen en grupos según su capacidad para desencadenar enfermedades oncológicas: VPH de alto, medio y bajo riesgo oncogénico. De las 40 variantes del virus de transmisión sexual, 14 se clasifican como riesgo de cáncer alto e intermedio: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, - Tipos 58, -59, -66 y -68.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
En la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de un patógeno en el cuerpo no significa una enfermedad. Cuando una persona tiene un sistema inmunitario saludable, en la mayoría de los casos, la infección por VPH es transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, entonces la cuestión del tratamiento del virus del papiloma humano en mujeres se vuelve relevante.
La principal vía de transmisión del virus es el contacto:
- sexualmente;
- vertical (de madre a feto durante el parto);
- Hogar (al usar una toalla, maquinilla de afeitar, ropa interior).
Los jóvenes de entre 13 y 30 años son los más susceptibles de contraer el virus. Durante el primer contacto sexual, el riesgo de infección ronda el 60%. El virus también puede ingresar al cuerpo sin tener relaciones sexuales directas. Las niñas corren mayor riesgo de contraer el VPH y luego sus consecuencias. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura de sus órganos genitales.
Virus del papiloma humano en mujeres: causas
En la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de un patógeno en el cuerpo no significa una enfermedad. Cuando una persona tiene un sistema inmunitario saludable, en la mayoría de los casos, la infección por VPH es transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, entonces la cuestión del tratamiento del virus del papiloma humano en mujeres se vuelve relevante.
- patología concomitante del sistema reproductivo;
- desordenes endocrinos;
- inmunodeficiencias y beriberi;
- enfermedades infecciosas agudas comunes - SARS, otras infecciones virales y bacterianas;
- relaciones sexuales tempranas;
- abortos;
- fumar y beber alcohol;
- estrés psicoemocional crónico que debilita el sistema inmunológico;
- estrés físico y mental excesivo, rutina diaria irregular;
- período posparto - debido al estrés y los cambios hormonales;
- Uso a largo plazo de inmunosupresores y anticonceptivos orales.
El cambio frecuente de parejas sexuales también aumenta el riesgo de contraer nuevas cepas del virus y activar una infección existente. Cuando se reduce la inmunidad, el virus se integra en el genoma celular, lo que resulta en una alta probabilidad de cáncer; aún no se ha descubierto cómo curar el VPH en mujeres en esta etapa de la ciencia médica. Por eso es tan importante mantener la actividad del virus bajo control y estimular adecuadamente el sistema inmunológico.
Los primeros signos de VPH en mujeres y síntomas adicionales
El signo más evidente de la presencia de VPH en el cuerpo de una mujer es la aparición de papilomas en las membranas mucosas de los órganos genitales y la piel de la región anogenital. No causan dolor y suelen pasar desapercibidos durante mucho tiempo. Sin embargo, la actividad del virus puede provocar la aparición de otros síntomas desagradables, por lo que una mujer contacta inmediatamente a un ginecólogo:
- secreción patológica de la vagina, acompañada de picazón y ardor;
- recurrencias frecuentes de vaginitis, vaginosis bacteriana;
- Flujo vaginal maloliente.
En el examen, el médico ve formaciones benignas en la piel, cambios en el epitelio del cuello uterino, signos de inflamación. El cáncer solo puede ocurrir en las últimas etapas de la infección crónica por el virus del papiloma.
¿Existe una cura para el virus del papiloma humano?
Para comprender cómo se trata actualmente el VPH en las mujeres, es necesario comprender qué enfoques se utilizan para tratar la infección por el virus del papiloma humano. La terapia de la infección por VPH se reduce actualmente a las siguientes actividades:
- prevenir la progresión de la infección por VPH;
- eliminación de manifestaciones clínicas;
- Estimulante de la inmunidad antiviral sistémica y local.
No existen medicamentos que conduzcan a la desaparición completa del virus del cuerpo. Sin embargo, la investigación en esta área está en curso: el enfoque de los médicos es la necesidad de un tratamiento combinado de diversas manifestaciones del VPH. La investigación en el campo de la ingeniería genética es prometedora. Los científicos están considerando la posibilidad de "reescribir" el código viral para autodestruirse en lugar de propagarse. Reducir las copias del virus restaura la inmunidad local y elimina la inflamación crónica.
La información para los médicos sobre el tema del "tratamiento del VPH en mujeres" se describe actualmente en detalle en las guías clínicas actuales.
¿Cuándo es necesaria la visita al médico?
Las mujeres deben hacerse un chequeo con su ginecólogo al menos una vez al año. Además, es necesario consultar a un médico si aparecen síntomas molestos:
- neoplasias en el área genital;
- verrugas en otras partes de la piel y membranas mucosas;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- secreción inusual o mal olor de la vagina;
- Prurito, hinchazón, enrojecimiento de los genitales.
En una situación en la que se produjo una relación sexual accidental, se recomienda consultar a un ginecólogo. Él hace un examen, toma una muestra pélvica y raspa para detectar el VPH.
Si aparecen papilomas en otras partes del cuerpo, es necesaria la consulta con un dermatovenerólogo. Si crecen papilomas o condilomas en el ano, puede ser necesaria la intervención de un proctólogo. Esto ayudará a determinar las tácticas de tratamiento y determinar qué remedios para el papiloma se deben recetar al paciente para que los compre en una farmacia en un caso particular.
Esquema general de terapia.
El arma principal en la lucha contra el VPH es la inmunidad estable de la propia persona. El Centro Americano para el Control y la Prevención de Enfermedades señala que en el 90% de los casos de contacto con el virus, no hay manifestaciones clínicas debido a la autosupresión. del virus por la inmunidad natural se desarrollan.
El tratamiento de la infección por VPH debe ser integral y estar dirigido a:
- Terapia de enfermedades concomitantes;
- Eliminación de manifestaciones externas de enfermedades: médicas y, si es necesario, quirúrgicas;
- reducción de la carga viral;
- Estimulando las defensas del organismo.
El estrés psicoemocional crónico, el mal ambiente y las comorbilidades disminuyen la capacidad del sistema inmunitario de una mujer para hacer frente al virus por sí solo. Hay medicamentos que, con un efecto antiviral e inmunomodulador directo, apoyan la fuerza del cuerpo y conducen a una reducción de la carga viral. Una de estas drogas modernas es un aerosol que contiene ácido glicirrícico activado, que se extrae de la raíz de regaliz. Ayuda a detener la replicación temprana del virus y reduce la cantidad de copias del material genético del VPH en el cuerpo. La herramienta tiene una boquilla intravaginal especial para administrar el medicamento al cuello uterino y su distribución uniforme a lo largo de las paredes de la vagina. La terapia antiviral e inmunomoduladora en el curso latente de la infección por el virus del papiloma puede prevenir la aparición de síntomas desagradables y la transición de la infección a formas más agresivas. Si el virus provoca cambios en el área genital y el epitelio cervical, el spray ayudará a:
- aliviar la inflamación;
- eliminar la picazón;
- restaurar la integridad de la mucosa;
- Aumento de la inmunidad local.
El uso del producto también está indicado en la fase preparatoria para la eliminación de formaciones benignas causadas por el VPH para reducir la actividad del virus y prevenir la recurrencia. El medicamento ayuda a regenerar la piel y previene la adherencia de una infección secundaria.
Eliminación de papilomas y verrugas.
Se eliminan las formaciones benignas causadas por el VPH, lo que se puede hacer utilizando los siguientes métodos:
- criodestrucción: exposición a la neoplasia con frío;
- electrocoagulación - tratamiento con corriente de alta frecuencia;
- Eliminación con láser: sometido a irradiación láser capa por capa hasta que aparece una costra;
- destrucción química: tratamiento con soluciones químicas especiales que se aplican a las verrugas, destruyéndolas;
- extirpación quirúrgica, dado el alto riesgo de recurrencia después de este tipo de destrucción, se prescribe de forma selectiva, cuando no se pueden utilizar otros métodos.
Los nuevos desarrollos en el tratamiento del VPH incluyen el sistema CRISPR/Cas9, que corta casi por completo el ADN e incrusta sus secciones, inactivando así la propagación del virus.
prevención
Para la prevención primaria se recomienda el uso de anticonceptivos de barrera (preservativos), que si bien no brindan una protección absoluta contra el VPH, sí reducen la exposición al virus. Debe ser selectivo en la elección de sus parejas sexuales. Si se ha producido una conexión accidental, se puede utilizar un spray especial para proteger contra el VPH, el virus del herpes simple y la infección por citomegalovirus.
Hasta la fecha, la vacuna contra el VPH es la más eficaz. Protege contra los tipos más comunes y más malignos del virus del papiloma humano. En muchos países, la vacunación contra el VPH está incluida en el calendario de vacunación obligatorio. El momento más efectivo para la vacunación es en la niñez y la adolescencia. Se creía que la vacunación no tenía sentido después de 20 años. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que la vacunación contra el VPH es adecuada y efectiva hasta los 45-47 años.
Si se produce una infección vírica, la tarea de la prevención secundaria es mantener la salud del paciente, especialmente el buen estado de su sistema inmunitario. Las mujeres deben visitar a un ginecólogo con regularidad para detectar enfermedades asociadas al virus en las primeras etapas.